Рецепт есть, лекарств – нет? Почему инвалиды СКФО лечатся за свой счёт

Жительница Кабардино-Балкарии, страдающая сахарным диабетом, получила льготные препараты только после вмешательства прокуратуры. Аналогичные случаи происходят по всему округу. Причём получить назначенные лекарства порой не могут не только диабетики, но и онкобольные. Как лечиться, если купить важный препарат можно, а бесплатно получить нельзя – в материале «АиФ-СК».

Выдавать было нечего

Сахаропонижающее лекарство, жизненно необходимое для диабетиков, не могла бесплатно получить уроженка села Янтарное в КБР. В розничных аптеках цена на него «кусается» и варьируется от 2,6 тыс. рублей до почти 3 тыс. рублей за упаковку. Супруг женщины, возмущённый несправедливым положением дел, обратился в прокуратуру.

Надзорное ведомство выяснило, что важный препарат не попал в аптеки по вине работников районной больницы. Раз ничего не поступило, то и выдавать было нечего. В результате прокуратура потребовала от главврача учреждения устранить нарушение закона. Лекарство выдали, да ещё и в аптеках сделали запас. Но только после жалобы.

Подобных случаев по всему СКФО немало. Порой из-за проволочек с поставкой без должного лечения остаются даже люди с онкологическими заболеваниями. На поздних стадиях рака они не могут месяцами ждать лечения - каждый день у них на счету.

Вопросы потеряли смысл

Дочь пациентки ставропольского онкологического диспансера Алёна Ткаченко (фамилия изменена – примеч. ред.) рассказала «АиФ-СК», что её мама за время наблюдения в медучреждении несколько раз оставалась без лекарств.

Когда женщину только поставили на учёт, врач назначил ей приём противоопухолевого препарата в дозировке 125 мг. При этом рецепт выдали на 75 мг. По словам Алёны, этого на прописанный курс не хватало, а купить за свой счёт ещё одну упаковку не представлялось возможным из-за огромной цены на лекарство – почти 90 тыс. рублей. Тогда помогла жалоба в минздрав Ставрополья. Затем ситуация повторилась, но уже с другим препаратом. Рецепт есть – в аптеке лекарства нет. В ведомстве объяснили, что оно кончилось на складе.

Дожить до приёма онколога. Больные раком на Кавказе месяцами ждут очереди к врачу Подробнее

При этом дочь онкобольной женщины-инвалида также посетовала, что о сроках поставки её никто не проинформировал. Дескать, вам надо вы и узнавайте.

«Диспансер выдаёт все рецепты без задержек. Там внимательные доктора, которые примут, осмотрят и ответят на все вопросы. Вопрос, скорее, к министерству. В какой момент задерживают поставки и кто в этом виноват? Почему не делают запас на складе, и нам приходится покупать лекарства самостоятельно?» - возмущается она.

Сейчас для семьи Ткаченко все эти вопросы утратили смысл. В марте мать женщины скончалась после продолжительной борьбы с раком.

Осталось подождать

Задержки, действительно, случаются, рассказали в минздраве края. Они связаны с увеличением сроков доставки препаратов в Россию, если сменился вид транспорта, подзатянулись таможенные процедуры, произошла смена ценников и проч. Сроки поставки лекарств, не зарегистрированных в стране, могут занимать до 60 рабочих дней и зависят только от поставщика.

В ведомстве уточнили, что нужные позиции закупают на аукционах как профильные медорганизации, где стоят на учёте пациенты, так и само министерство, правда, только «в рамках выделенных лимитов».

Лекарства, поступившие на склад, ещё нужно оформить в приход, затем внести в специальную программу «Честный знак». По аптечным сетям препараты расходятся ежедекадно (каждые 10 дней) по графику.

Жителей Ставрополья заверили – дефицита нет, препараты для льготников уже закупили. Только на лекарства для диабетиков в 2024 году из краевого бюджета выделили свыше 1 млрд рублей. С 2021 года по инициативе губернатора края Владимира Владимирова начали обеспечивать детей-диабетиков системами непрерывного мониторинга глюкозы. Для других льготных категорий препараты закупают на федеральные средства.

---

Комментарий

Председатель правления отделения межрегиональной общественной организации «Монитор пациента» в КБР Ибрагим Султыгов:

«Органы, ответственные за лекарственное обеспечение, если на то есть медицинское обоснование: решение комиссий или консилиумов, исходят не из того, есть ли препарат на рынке, а есть ли от него терапевтический эффект.

При наличии такого решения медицинская организация готовит документы для того, чтобы этот препарат целенаправленно закупили для пациента, в том числе за границей. У государства есть такая возможность, просто не все об этом знают.

Медучреждение или минздрав могут заявить, что якобы назначенное лекарство не зарегистрировано в РФ, или что они не выиграли аукционы, или нет поставщиков. Но всё это ерунда. Если довести дело до суда, то он всегда принимает решение в пользу пациента.

Есть два приказа Минздрава, где чёрным по белому написано: рецепт выдаётся даже в случае отсутствия препарата и ставится на отсроченное обслуживание. Дальше по регламенту органы здравоохранения должны обеспечить рецепт. У ведомства есть определённые сроки, чтобы поставить препарат. Если они нарушаются, пациент может сам купить лекарство и обязательно сохранить чеки, чтобы взыскать его стоимость через суд.

После посещения врача нужно спуститься в аптечный пункт с рецептом и предъявить его провизору для внесения в журнал отсроченного обслуживания. Это важно, чтобы зафиксировать факт обращения пациента. Оттуда информация поступит в минздрав и чиновникам станет известно, что есть проблема с конкретным лекарством в конкретном лечебном учреждении. Тогда минздрав кинет клич по другим больницам и поликлиникам и, если там есть остатки, их перераспределят. Если нет – обязаны закупить в срочном порядке.

Бывают камни преткновения: поликлиника может не зафиксировать отсутствие препарата и не проинформировать об этом минздрав. Также бывает, что сами представители минздрава в суде заявляют: есть дефицит бюджета, и они не могут выйти за пределы суммы, которая законом определена на каждого льготника – около 900 рублей в месяц. Суд эти обоснования не учитывает, поскольку закон одинаков для всех. Если есть льгота – человек должен получить препарат.

Когда есть рецепт, но нет лекарства – нужно подготовить жалобы в Росздравнадзор, в министерство здравоохранения и в прокуратуру».