56-летнего пациента с критическими сужениями артерий, двусторонней грыжей и букетом сопутствующих болезней спасли хирурги КБР. Мужчине провели три вмешательства под одним наркозом — раньше в стране так не делали, рассказали в пресс-службе Минздрава республики.
В Хирургический центр Кабардино-Балкарии поступил мужчина, которому грозила внезапная сосудистая катастрофа. Обследование выявило почти полную блокировку жизненно важных артерий: правую подключичную артерию перекрывало на 83%, сонные — до 80% справа и до 70% слева. В любой момент мог случиться инсульт. И пока врачи искали решение, обнаружили ещё одну беду — частые ущемления двусторонней паховой грыжи, которая тоже требовала операции.
Повторно делать наркоз ослабленному пациенту с тяжёлой лёгочной и печёночной патологией было смертельно опасно. Поэтому команда профессора Ахмеда Асланова решилась на беспрецедентный шаг — провести три операции разом, чего раньше в России не делали.
Под единым наркозом за несколько часов хирурги успели: очистить правую сонную артерию от атеросклеротической бляшки с эндоваскулярной поддержкой; восстановить кровоток в подключичной артерии с помощью баллонной ангиопластики; закрыть грыжи с двух сторон полипропиленовой сеткой, не вскрывая брюшную полость (двусторонняя ТЕР-герниопластика).
Всё прошло без осложнений. Уже на следующий день пациент встал и начал ходить, а на пятые сутки его выписали домой. Симптомы ишемии мозга ушли, грыжи больше не беспокоят.
Врачи объясняют успех тщательной подготовкой: перед операцией они скорректировали свёртываемость крови и работу почек, максимально убрав риски. По сути, они доказали — даже самых сложных больных с несколькими диагнозами можно успешно оперировать за один заход, объединяя сосудистую и общую хирургию.
Этот случай уже называют прецедентом для всей российской медицины: опыт команды профессора Асланова может лечь в основу новых клинических протоколов для лечения пациентов, которым раньше отказывали, боясь летального исхода.
