Много зелени и фонтанов. Что влияет на здоровье жителей Ставрополя?

Ставрополец Карэн Амлаев стал единственным россиянином, которого включили в научный комитет европейской сети Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) «Здоровые города». О факторах, влияющих на современных горожан, доктор медицинских наук рассказал в интервью «АиФ-СК».

О здоровье знают мало

Ислам Текеев, «АиФ-СК»: Карэн Робертович, чем занимается комитет «Здоровые города»?

Карэн Амлаев: Главный вопрос - как правильно спланировать город с учётом финансовых возможностей властей, интересов жителей и факторов риска, которые влияют на их здоровье. Оно зависит не только от эффективной работы медорганизаций, но и от интенсивности транспортных потоков,  загрязнённости почвы, воды и воздуха, наличия рабочих мест, инфраструктуры для занятия физкультурой и спортом, уровня социальной сплочённости, доходов, качества образования, безопасности, озеленения и других параметров. Именно их влияние на наше здоровье и изучают участники проекта.

Научно-консультативный дивизион комитета рекомендует городам направления, над которыми им стоит поработать.

- Рекомендует, но не настаивает?

- Последнее слово остаётся за членами политического дивизиона. В основном это мэры городов, которые выбирают для себя те проблемы, которые в состоянии решить.

Например, градоначальникам предлагают заняться здоровым городским планированием. В отличие от Европы, у нас его реализуют частично и называют комфортной городской средой.

Мы провели несколько исследований, в том числе изучили уровень грамотности жителей Северного Кавказа в вопросах здоровья. Он оказался недостаточно высоким. Один из самых низких показателей зафиксировали в Чечне. Я связываю это с последствиями двух чеченских кампаний. Уровень жизни в республике вырос, но пробел в знаниях никуда не делся. Вдобавок в Чечне не хватает квалифицированных врачей, которые и должны просвещать население в вопросах медицины. А в соседних Ингушетии и Северной Осетии избыток таких специалистов.

Отдельная проблема - питание современных горожан. В нём велика доля фастфуда, в котором много вредных насыщенных жиров.

Не как в Милане

- Что такое «здоровый город», каким требованиям он должен отвечать?

- Есть 11 критериев. Руководители городов, вступая в комитет, подписывают обязательства придерживаться их.

- Соответствует ли этому статусу Ставрополь и по каким параметрам?

- У Ставрополя неплохой прогресс в этом плане. Здесь используются многие рекомендации по здоровому планированию. Есть, конечно, недочёты, включая плотную застройку, но по обустройству рекреационных и досуговых зон город серьёзно продвинулся. Появилось много фонтанов, а это важно с учётом высоких летних температур. Большой процент озеленения.

Потратить день - продлить жизнь. Чем полезны диспансеризация и профосмотр Подробнее

Я ездил изучать здоровое городское планирование в Милане. Там если фирма застраивает целый район, она должна предусмотреть в нём жильё разной стоимости, обустроить рекреационную зону с деревьями, велосипедными дорожкам и другими элементами комфортной среды. За состояние своего объекта застройщик несёт ответственность 10 лет, и только потом передаёт его на баланс муниципалитета. Неплохо было бы использовать эту практику и у нас.

- Какое место вопросы здоровья занимают сейчас в политической и социальной повестке городов края? 

- В связи с ковидом они вышли на первый план. Пандемия высветила те пробелы, которым ранее уделяли мало внимания. Например, готовность к работе в чрезвычайной ситуации и быстро меняющихся условиях.

В повестке городов вопросы сохранения и укрепления здоровья населения были и всегда будут на первых местах. Другое дело - кто и как их понимает. Разные главы муниципалитетов расставляют приоритеты по-своему.

- Какие проблемы в сфере сохранения и укрепления здоровья жителей Ставрополья требуют первоочередного решения?

- В первую очередь надо решать проблему доступности и качества медицинской помощи. Проблема дефицита кадров потихоньку решается. Она не закрыта, потому что часть врачей уходит в частный сектор. Но пользоваться услугами частных специалистов могут далеко не все. Всегда актуальна и проблема обновления инфраструктуры.

Надо начать с того, чтобы на здравоохранение выделяли как минимум 7% от внутреннего валового продукта. При меньших затратах достичь целей в этой сфере сложно.

- Чем могут помочь общественники?

- Они обозначают болевые точки, особенно если это касается людей с хроническими заболеваниями.

Условия для ЗОЖ

- Сейчас вы заведуете кафедрой общественного здоровья и здравоохранения, медпрофилактики и информатики с курсом ДПО. На каком уровне сейчас в Ставропольском крае находится уровень общественного здоровья?

- По некоторым параметрам Ставрополье находится на высоких позициях, если сравнивать с соседями по округу. Не скажу, что у нас низкий уровень общественного здоровья даже на фоне зарубежных стран.

- Какие социальные факторы и условия в первую очередь неблагоприятно влияют на здоровье ставропольцев?

- Во-первых, это низкий уровень экономического дохода и грамотности в вопросах здоровья, отсутствие интереса к здоровому образу жизни. Есть люди, которые сознательно отказываются от него, курят по две пачки сигарет в день, а после инфаркта выбивают себе бесплатные лекарства.

Дети должны болеть? Педиатр указал на вредные крайности родительской заботы Подробнее

Задача властей всех уровней сделать так, чтобы выбор ЗОЖ был лёгким. Они должны создавать жителям условий и возможности для занятия спортом и физкультурой, правильного и здорового питания. На чиновниках также лежит ответственность за ограничение продажи вредных продуктов, забота об экологичности транспорта и т.д.

- Охране и укреплению здоровья какой категории жителей края следует уделять особенное внимание?

- Мы выделяем уязвимые группы населения - это одинокие люди, включая матерей с детьми, с тяжёлыми хроническими заболеваниями и пожилые. Конечно, поддерживать нужно всех, но в первую очередь помогать тем, кто больше всего в этом нуждается.