Коррупционный скандал, связанный с Фондами обязательного медицинского страхования, обнажил острую проблему реализации федеральной программы дополнительного лекарственного обеспечения.
Как оказалось, дружные рапорты чиновников об успехах программы не всегда соответствуют действительности. В регионах за обеспечение льготников лекарствами отвечает, как правило, одна компания - альтернативы у аптек нет. Сегодня многие уже открыто говорят о том, что подобные компании-снабженцы и ФОМСы - просто сети для вылова госсредств.
Платить придется все равно
Так, Северо-Осетинский ФОМС уже более года находится под пристальным вниманием прокуратуры и имеет на своем счету возбужденное уголовное дело по факту нецелевого использования бюджетных средств. Руководство фонда объясняет это тем, что указанные средства пошли на закупку кроватей в райбольницу, медоборудования, ремонт ЛПУ и ссылаются на то, что просто были неграмотно оформлены документы. Тем не менее, проверки работы фонда продолжаются и, скорее всего, в свете новых событий примут еще более масштабные формы.
Пока же жители республики сталкиваются с большими проблемами: льготники приходят в аптеку и вместо указанных в рецептурном листе препаратов им выдают более дешевые, ссылаясь на то, что нужных нет, или выдают лекарства по рекордным для местного аптечного рынка ценам, за счет чего уменьшают резервный финансовый баланс каждого льготника. Получается, что выделенные миллиарды рублей, запланированные на год, оказываются растраченными уже летом. Как такое может происходить, рядовому льготнику никто не объясняет, как никто не может объяснить и то, чем отличается бесплатное обслуживание от платного - возможно, медики и сами не до конца понимают эту разницу. Поэтому любой человек, оказавшись в медучреждении, независимо от возраста, статуса и финансового положения, знает, что с собой надо взять деньги, так как все равно придется платить. Главная цель проводимых реформ и затрачиваемых усилий - сделать медицину более качественной и доступной - пока остается недосягаемой.
Нужных лекарств нет
Кто ответит за сорванную программу дополнительного обеспечения лекарствами? Такой вопрос директор муниципальной аптеки N 151 "Гарантия" Анатолий Емяшев задает себе в последнее время все чаще. Муниципальная аптека - самая популярная в курортных Ессентуках. Здесь удерживают относительно низкие цены на фармпрепараты. Специально для обслуживания льготников дополнительную точку открыли прямо в городской поликлинике. Действительно удобно для больных людей: доктор выписал рецепт, и сразу можно получить лекарства. Только, к сожалению, для льготников, получающих препараты бесплатно, не всегда есть в наличии нужные лекарства. Как рассказывает провизор Ольга Самодурова, часто спрашивают сердечный препарат предуктал, востребованы различные ферменты (мезим, креон), но они бывают в наличии крайне редко. Катастрофически не хватает ингаляторов для астматиков. В 2005 году в Ессентуках было 8 300 льготников, сегодня их около трех тысяч. Сокращение в два с лишним раза числа желающих воспользоваться законной 100-процентной льготой, по словам Анатолия Ивановича, объясняется просто: в наличии нет лекарств, которые необходимы больным. Судите сами - в прошлом году в муниципальную аптеку N 151 поступило лекарственных препаратов всего лишь на 15 млн. рублей при потребности в 35! Недополученные 60% фармпрепаратов немедленно отразились на количестве льготников - их стало на 60 % меньше. Действительно, зачем пользоваться льготой, если нужного лекарства нет? Ведь подавляющее большинство льготников - с хроническими заболеваниями, и лекарственные средства для этих людей - жизненная необходимость. Вот и вынужден льготник покупать препараты.
Пятигорская аптека N 8 успела отпустить лекарственных препаратов для льготников на 16 млн. рублей. Но в октябре на пороге появились судебные приставы. Причина проста: аптеку продали. Как рассказывает ее генеральный директор Евгений Кожевников, путем преобразований и реорганизаций муниципальная аптека в итоге обрела нового владельца. Двухэтажное здание в центре города площадью 600 кв.м. продано за 527 тысяч рублей. По оценке специалистов, его рыночная стоимость порядка 15 млн. рублей. Аптеку N 8 в Пятигорске называют социальной - ветераны Великой Отечественной, чернобыльцы, пенсионеры - обслуживаются здесь годами. Аптеке больше 100 лет, для горожан это действительно значимое учреждение. Пятигорчане с фактом продажи аптеки не согласны, десятки писем направлены в Администрацию Президента РФ, Генпрокуратуру, Общественную палату России. Иски направлены также в арбитражный суд Ставропольского края.
От редакции: проблему "Аптеки N 8" взяла на контроль член Президиума Совета при Президенте РФ по реализации национальных проектов и демографической политике, член Общественной палаты РФ, председатель комиссии по вопросам социального развития Александра Очирова.
Справка "АиФ"-СК"
Как сообщила замминистра здравоохранения Ставропольского края Татьяна Иванова, в 2006 г. на телефон "горячей линии" министерства по вопросам льготного лекарственного обеспечения поступило 264 обращения граждан. В основном они касались недопоставок лекарственных препаратов по программе дополнительного лекарственного обеспечения, особенностей выписывания льготных рецептов и условий отпуска лекарственных препаратов из аптечных организаций.
Телефон "горячей линии" краевого министерства здравоохранения (8652) 35-44-79