Отгадайте загадку: колет, режет, печёт, барахлит и стучит как-то не так. По словам аритмолога Краевого клинического кардиологического диспансера Марины Новиковой, именно так многие пациенты описывают жалобы на сердце. 6 июня во всем мире отмечается Международный день кардиолога. Корреспондент «АиФ-СК» узнал у медика, какой сезон самый опасный для сердечников, есть ли польза от настоя валерианы, при каких симптомах нужно насторожиться и вообще, нужно ли качать сердечную мышцу.
Привет от ковида и вредных привычек
Марина Кандрашкина, АиФ-СК: Мы заболеваем всё чаще?
Марина Новикова: В процентном соотношении количество пациентов с ишемической болезнью сердца, гипертоников, с нарушением внутренней работы сердца остаётся примерно одинаковым. Растёт число выявляемых пациентов. Но в то же время сегодня нам доступно больше методов исследования. Взять УЗИ сердца: если 20 лет назад в крае далеко не во всех медучреждениях можно было повесить суточный монитор, сегодня это исследование доступно практически везде. Поэтому, естественно, после выявления проблем, пациенты оказываются у нас, и мы подбираем им терапию или корректируем лечение.
— А есть ли среднестатистический портрет «сердечника» на Ставрополье?
— Мужчинам, которые впервые обращаются к нам за помощью, в среднем 35-45 лет, у них лишний вес и высокая гиподинамия из-за малоподвижного образа жизни при высокой загруженности на работе. Женщинам примерно 45-60 лет.
— А выросло ли количество молодёжи? Говорят, что все болячки стремительно молодеют. В кардиологии наблюдается подобное явление?
— К сожалению, да. Но опять же, на мой взгляд, рост связан с доступностью обследований и возможностью оперативно выявлять даже «спящие» проблемы. Возьмём, к примеру, тот же ковид, который очень «омолодил» пациентов. И, несмотря на то, что пандемия давно закончилась, последствия разгребаем и сейчас. Даже те, кто болел коронавирусом бессимптомно, через определённое время сталкиваются с сердечными нарушениями и приходят к нам. Кроме того, у нас стало много молодых гипертоников с избыточным весом. Если раньше наша молодёжь много двигалась и занималась спортом, сейчас она чаще всего ведёт сидячий образ жизни из-за компьютеров и гаджетов. Среди молодых людей немало курящих, что также негативно сказывается на сердце и ускоряет поход к нам.
— То есть, дожидаемся, пока гром грянет?
— Сейчас на Ставрополье развивается культура бережного отношения к своему здоровью. И всё больше людей приходят, чтобы просто обследоваться и получить рекомендации узкого специалиста. Если тенденция сохранится и дальше, через поколение сердечников будет меньше.
Интернет не знает лучше
— Говоря о пациентах, как относитесь к самолечению и лечению с помощью советов из сетей?
— Как и любой медик, крайне отрицательно. Но довольно часто на приёме слышу расхожую фразу, что «а вот в Интернете написано….»,и при этом никто не берёт в расчёт, что симптоматика и течение болезни у всех индивидуальны, и под одно прочитанное в Сети предложение их не подгонишь. Наверное, не просто так врачи шесть лет учатся, а потом ещё оттачивают знания, обновляют их, чтобы бороться с разными мифами, необоснованными претензиями и заблуждениями.
— Раз уж мы упо о народных методах лечения, правда, что настойка валерианы или пустырника помогает при боли в сердце?
— Смотря о какой проблеме идёт речь. У нас много ситуаций, когда болевые ощущения в грудной клетке возникают на фоне тревожности. Поэтому, когда к нам обращается пациент с жалобами на сердце и говорит, что выпил капли, и те помогли, высок шанс, что пришёл не по профилю. А болевые ощущения, возможно, были связаны со стрессом, нервами, тревожностью, которые удалось снизить этими препаратами. А вот, когда говорят, что капли не помогли, есть повод насторожиться.
Организм подает SOS
— А какие “звонки” в организме сигнализируют: пора к кардиологу?
— Если у вас появляются частые головные боли, как минимум нужно мониторить давление, и при высоких цифрах показаться хотя бы терапевту. Ну, и не затягивать с походом к врачу при нарушениях сердечного ритма. Наши пациенты описывают это состояние по-разному: колет, режет, печёт, ноет, жжёт. Но тут только узкий специалист может составить симптомокомплекс, который более характерен для кардиологического пациента, чем для пациента с межрёберной невралгией или другими заболеваниями.
— Возьмём такую ситуацию. Ты дома, резко прихватило сердце у самого или родственника, или на улице прохожий жалуется, что болит и печёт в области груди, что делаем?
— В первую очередь, как минимум, расстегнуть воротник и обеспечить доступ свежего воздуха. Если всё происходит дома, открыть окно, по возможности включить кондиционер, если в помещении жарко. Человека нужно усадить или уложить на твёрдую поверхность в удобной позе. Дома нужно измерить давление. Если с собой есть корвалол, можно дать и его. Это поможет успокоиться пациенту, снизит тревожность. Если лучше не стало, нужно вызвать скорую помощь.
— А влияет ли на сердечников погода? Наверное, лето для вас самая жаркая пора и в переносном смысле тоже.
— Как раз летом бывает затишье, чего не скажешь о межсезонье, приходящимся на стык зимы и весны, а также осени и зимы. В эти периоды обращений за помощью в два раза больше. Мы же все физику в школе учили, и знаем про сообщающиеся сосуды? Вот и повышение атмосферного давления зачастую негативно сказывается на самочувствии метеозависимых людей, у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. А летом одна из серьёзных опасностей – чрезмерные активности на даче или в огороде.
В 88 жизнь только начинается
— Часто запоминаете пациентов?
— Да, поскольку с некоторыми из них уже и по 30 лет работаешь. Как-то к нам на консультативный приём попал 88-летний дедушка с нарушениями ритма сердца. Ему требовалась имплантация кардиостимулятора, от чего он сначала категорически отказывался. Но вместе с родственниками всё же уговорили на операцию, она прошла успешно, и спустя время пациент вернулся, чтобы встать на профилактический учёт. Во время беседы говорим, что срок службы кардиостимулятора 10-12 лет, на что звучит: “А потом что? Снова приходить и менять?». Вот ради таких эмоций и настроя и хочется работать, помогать.
— Мы уже говорили о симптомах, которые должны насторожить пациентов. А есть ли полезные привычки, которые помогут предотвратить болезни сердца?
— Ничего нового тут изобретать не нужно. Чаще бывать на свежем воздухе, сбалансированно питаться, исключив из рациона солёное, горькое и острое, есть меньше жирной пищи. Плюс дозированная физическая нагрузка, не обязательно пресловутые 10 тыс. шагов в день. Взрослый человек должен, если у него нет возможности заниматься в спортзале, должен проходить минимум 5-7 километров в день. Ну, и побольше положительных эмоций.
— Говоря о физических нагрузках, нужно ли накачивать сердечную мышцу?
— Человеческий организм так устроен, что ряд мышц периодически работает и отдыхает, и только сердечная мышца работает всё время. Это происходит, когда мы спим, отдыхаем, занимаемся физической нагрузкой. Поэтому накачать её невозможно. Она и так труженица. Лучше ей помогать, следя за своим здоровьем.
— И напоследок. Какими качествами должен обладать хороший врач?
— Во-первых, он должен быть квалифицированным, с хорошей научной и базовой подготовкой, во-вторых, неравнодушным. Желание помочь, позитивное отношение к пациентам – это такие же составляющие качественного лечения, как и современные технологии, лекарственные препараты.