Глаза слезятся, в носу зудит, а в горле першит. Эти симптомы знакомы каждому аллергику. В 2025 году сезон цветения начался раньше обычного и все «прелести» наступившей весны на себе сполна ощутили уже миллионы россиян.
По информации медиков, аллергией страдают до 30% жителей страны. Ежегодно их число растёт. С чем это связано и как можно облегчить своё самочувствие, «АиФ-СК» рассказала аллерголог-иммунолог Ставропольского краевого диагностического центра Юлия Медведенко.
Органы-мишени
– Юлия Николаевна, кто-то страдает от аллергии с раннего детства, а кто-то впервые встречается с ней во взрослом возрасте. Проявляется это заболевание тоже у всех по-разному, но чаще напоминает ОРВИ. Почему наш организм так реагирует на аллергены?
– Механизм развития аллергии не уникален. Он связан с реакцией гиперчувствительности, т.е. избыточной реакцией организма на безвредные вещества, которые воспринимаются им как угроза. Органами-мишенями, в которых развивается аллергическое воспаление, могут быть слизистая носа, глаз, бронхи, кожа. Если в процесс вовлекается слизистая носа, мы видим его заложенность, обильное слизистое отделяемое, чихание, зуд и так называемый «жест аллергика», который чаще характерен для деток: они морщат нос и растирают его до красноты. Если это конъюнктива глаз, видим покраснение, зуд, слезотечение. Если бронхи – симптомы бронхоспазма: кашель, свистящее дыхание, одышку на выдохе. Если кожа – крапивницу или в некоторых случаях атопический дерматит. Иногда реакция носит системный характер и может проявляться в виде анафилактического шока, например, после приёма лекарственного препарата или укуса пчелы. Он стремительно развивается и может стать фатальным.
Симптомы аллергии в сезон цветения могут нарастать или уменьшаться. В дни, когда концентрация пыльцы в воздухе выше, пациенты чувствуют себя хуже. После дождя обычно наступает временное облегчение.
– По данным ВОЗ, каждый год в мире становится на 30 млн аллергиков больше. С чем связан рост заболеваемости?
– Аллергический ринит врачи фиксируют у 30% населения в разных странах мира, бронхиальную астму – у 350 млн человек. Людей, страдающих от аллергии действительно становится больше. Виноваты в этом различные факторы и их сочетание. К основным можно отнести генетическую предрасположенность и экологию.
Например, ребёнок родителей-аллергиков с вероятностью до 80% будет аллергиком. Но есть нюанс: у здоровых мам и пап тоже может родиться ребёнок с таким заболеванием. Вторая причина – загрязнённость воздуха. Больше всего аллергиков среди жителей мегаполисов и регионов с неблагоприятной экологической обстановкой. Третья – появление новых аллергенов, таких как ГМО-продукты, БАДы, химические профессиональные вещества.
Ещё всплеск аллергических заболеваний ассоциируют с чрезмерно стерильной средой. Гигиеническая гипотеза, её ещё называют гипотезой микробного разнообразия, гласит, что недостаточный контакт с микроорганизмами, гельминтами и широкое применение антибиотиков приводят к изменениям в иммунной системе.
Берёзовые слёзы
– Какие аллергены чаще всего провоцируют реакцию?
– Гиперчувствительность к пыльце – самая распространённая в нашем регионе. В 2025 году сезон аллергии из-за потепления начался преждевременно, и мы увидели симптомы так называемого «деревянного» поллиноза. Это реакция на пыльцу деревьев: берёзы, ольхи, орешника, ясеня, бука. С мая по июнь начинается цветение луговых трав или злаков. С августа по октябрь на Ставрополье цветут амброзия и сорные травы.
Амброзия – опасный карантинный сорняк, завезённый в Россию из Европы. Растение широко распространено на Северном Кавказе, на Кубани и в Ростовской области. Из-за сухой и ветреной погоды её пыльца разносится на большие расстояния, вызывая выраженные симптомы у аллергиков.
Есть ещё бытовые аллергены: пылевые клещи, плесень. Эпидермальные аллергены – это белки, содержащиеся в слюне, шерсти, в выделениях кошек, собак и других грызунов. Пищевые аллергены – белковые продукты, как молоко, яйца, арахис, курица, пшеница.
– Бытует мнение, что аллергики чаще других подвержены простудам и болезням из-за некоего дефекта в иммунной системе?
– Часто аллергики, ещё не знающие о своём диагнозе, интерпретируют симптомы, как проявление ОРВИ. Им кажется, что они всё время чем-то болеют. У них насморк, першение в горле, плохое самочувствие, и они никак не могут выздороветь. Так может дебютировать аллергическое заболевание. Многие описывают такое состояние, как «упал иммунитет». Но это миф. С иммунитетом у таких людей чаще всего всё в порядке.
– Можно ли вылечить аллергию или хотя бы снизить риски её развития?
– 100% гарантированных методов профилактики аллергии не существует. С помощью определённых действий мы можем предотвратить развитие осложнений, ухудшение состояния пациента. Например, при бронхиальной астме важно отказаться от курения, скорректировать дефицит витамина D у беременных с астмой, минимизировать использование антибиотиков и своевременно вакцинироваться от пневмококка и гриппа. Правильное питание и избегание аллергенов также играют ключевую роль. В период цветения стоит ограничить время пребывания на улице, использовать в доме очистители воздуха и держать окна закрытыми в ветреную погоду.
Аллергию нельзя вылечить, но мы можем определить её провокатор с помощью лабораторной диагностики – анализа на общий и специфический иммуноглобулин Е в крови. Вне обострения заболевания используются прик-тесты. Уже через 15-20 минут можно достоверно определить, к какому аллергену у человека повышенная чувствительность.
Уменьшить проявления заболевания под силу антигистаминным препаратам. Они бывают первого и второго поколения. Лекарства первого поколения могут вызывать побочные эффекты, как сонливость и снижение артериального давления, что ухудшает качество жизни пациентов во время лечения. Препараты второго поколения принимаются раз в сутки. Они действуют быстро и имеют минимальные побочные эффекты, что делает их более безопасными для длительного применения. Однако назначать их должен только врач.
Не калечит, а лечит
– В Сети есть советы лечиться гормональными препаратами. Что говорит об этом современная медицина?
– Если коротко, то их не нужно применять. Как правило, лечиться инъекционными кортикостероидами советуют друзья и родственники. Врач аллерголог-иммунолог таких рекомендаций не даст.
Они не предназначены для лечения сезонной аллергии и обладают широким спектром побочных эффектов. Пациенты теряют время, применяя их и не обращаясь за помощью к врачу. Симптомы аллергии из года в год будут только нарастать, потребуются всё более частые инъекции и, в конце концов, они перестанут работать.
Эти гормональные препараты прекрасно зарекомендовали себя в лечении патологии суставов, пусть там и остаются.
– Какой метод лечения аллергии сегодня можно назвать наиболее эффективным и безопасным?
– Аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ). Это введение в организм возрастающих доз аллергена по специальной схеме. АСИТ формирует устойчивость и привыкание к аллергену, приводит к уменьшению или полному отсутствию симптомов при контакте с ним.
У метода достаточно высокая эффективность – около 80%. В России сейчас доступно лечение пыльцевыми и бытовыми аллергенами. На Ставрополье и в большинстве регионов эта терапия не входит в базовую программу ОМС, поэтому лечатся за свой счёт.
КСТАТИ
Гиппоаллергенных пород животных не существует, даже если кошка лысая, а у собаки вместо шерсти волосы (афганская борзая, ши-тцу, йоркширский терьер, мальтийская болонка). Аллергены – это белки, которые входят в состав слюны, эпителия (кожи), и выделений.
Человек может по-разному реагировать на животных. На одну кошку проявления будут значительными, на другую – минимальными. На это влияет концентрация мажорного, то есть ведущего, аллергена у конкретной особи, количество аллергена в пространстве и чувствительность пациента. Игнорировать аллергическую реакцию на своего домашнего любимца нельзя из-за риска развития осложнений.
Если аллергия проявляется умеренно, животное можно изолировать в другой комнате, не контактировать с ним, не гладить, использовать моющий пылесос для уборки и кормить его специальным кормом, снижающим уровень аллергена в слюне. Если симптомы нарастают, поможет только прекращение контакта. При этом высокая концентрация аллергена в помещении будет сохраняться ещё в течение шести месяцев.
В ТЕМУ
Ещё есть такое явление, как перекрёстная аллергия. Развивается она далеко не у всех пациентов. Спровоцировать её может даже яблоко. Причем в этом случае аллергеном будет не сам фрукт, а схожий с ним антиген в его составе – белок профилин, который имеется, например, у берёзы. После употребления плода может появиться заложенность носа, зуд во рту, зуд языка, першение в горле. Виновницей будет именно пыльца.
