Про то, что курить вредно, известно даже детям. Но зачастую утверждение это относят только к сигаретам, а другие виды курения преподносят как безопасную альтернативу — кальян, жевательные и сосательные табачные смеси, электронные сигареты. Какие угрозы для здоровья они несут?
Раздражают лёгкие и окружающих
В электронных сигаретах вместо табака используется жидкость на основе глицерина, ароматизаторов и вкусовых добавок. При нагревании жидкость преобразуется в густой аэрозоль, который пахнет фруктами и сладостями, а не табачным дымом и не оставляет горького привкуса во рту.
Пик популярности электронных сигарет пришёлся на очередной этап антитабачной кампании в России, когда по всей стране запретили курить в общественных местах. Пока на новый гаджет запреты не распространялись, вокруг него сформировалась целая субкультура вейперов — от английского vape — «пар», который, согласно рекламе, «на 95% безопаснее дыма».
«Электронные сигареты не помогают бросить курить, потому что почти все жидкости для них содержат никотин, — рассказали на горячей линии Минздрава РФ «Здоровая Россия». — Срабатывает и психология: вейпом проще пользоваться на ходу и при этом сложнее контролировать, сколько выкурил. И хотя нет полноценных исследований длительного воздействия электронных сигарет на организм, учёные предполагают, что «парение» опаснее, чем курение. Мелкие частицы аэрозоля раздражают и травмируют лёгкие и бронхи сильнее табачного дыма».
Медики считают, что использование электронных сигарет снижает иммунитет и увеличивает восприимчивость к бактериям и вирусам, поражающим лёгкие. Кроме того, аэрозоль с многочисленными добавками раздражает слизистые оболочки, вызывает кашель и головокружение.
Кальян с герпесом и гепатитом
Кальян может показаться менее опасным, чем сигареты, ведь он пахнет относительно приятнее и не раздражает горло. В нём табак не горит, а тлеет, а дым проходит сквозь жидкость, которая задерживает часть токсичных смол. Но в действительности ни вода, ни молоко (которое используют с той же целью) не защищают от них полностью. Кроме того, курение сигареты занимает 5-10 минут, а кальяна — около часа. За это время в организм попадает в 100 раз больше вредного дыма, чем получает обычный курильщик.
«При использовании кальяна в верхние и нижние дыхательные пути поступает объём угарного газа, сравнимый с выкуриванием целой пачки сигарет, — рассказали в управлении Роспотребнадзора по КЧР. — Также в организме повышается концентрация хрома, свинца и мышьяка. Эффект усугубляется, если кальян готовят на алкогольных напитках. Пассивное курение кальяна тоже опасно: вредные вещества попадают в организм, даже если вы просто находитесь в одной комнате с агрегатом».
Чаще всего кальян курят на вечеринках, передавая мундштук по кругу и в лучшем случае протирая его салфеткой после соседа. Между тем слюна оседает не только на мундштуке, но и внутри трубки. Возрастает риск массового заражения герпесом, гепатитом B и другими заболеваниями.
«Курение кальяна вызывает никотиновую зависимость, которая психологически может оказаться более тяжёлой, чем от сигарет, — предупреждают в управлении Роспотребнадзора по КЧР. — Кальян ведь курят в приятной обстановке, во время живого общения, а не в одиночку на бегу, и для подростков этот ритуал может быть очень соблазнительным. Вдобавок немногие захотят прослыть белой вороной, отказавшись от такого «угощения» на вечеринке».
Курение кальяна в кафе запрещено в России с осени 2020 года, но на специализированные заведения это не распространяется.
Ядовитый мармелад
Снюс — сосательная смесь с никотином, популярная в Швеции. Табачные листья с добавками расфасованы в пакетики, напоминающие чайные. Их кладут за щеку или под язык и держат во рту от нескольких минут до получаса.
За рубежом снюс распространяли как альтернативу курению: от него нет дыма, употребляющий не страдает от характерного запаха изо рта. Но эти преимущества не позволяют назвать сосательный табак безопасным. Как и любая продукция, содержащая никотин, он вызывает зависимость с первого употребления. Рассасывание снюса практически всегда раздражает полость рта, и учёными уже доказана его взаимосвязь с развитием онкологических заболеваний. Бьёт снюс по иммунитету и по сердечно-сосудистой системе.
Никотин замедляет рост неокрепшего детского организма, ухудшает внимание и концентрацию, нарушает когнитивные процессы. Перепады настроения становятся резче: от агрессии до безразличия и заторможенности. Стоит обратить внимание, если подросток стал рассеянным, потерял выносливость, начал жаловаться на бессонницу и плохой аппетит.
«Если вы заметили эти признаки, не откладывайте визит в наркологический диспансер, — призывает психиатр-нарколог. — Ребёнка необходимо обследовать, провести психологическую консультацию. В некоторых случаях может понадобиться индивидуальная работа».
Один из резонансных случаев произошёл на Ставрополье в 2019 году. Подростку из села Сенгилеевского стало плохо на уроке после употребления снюса. Мальчика удалось спасти. Во время проверки полицейские узнали, что с пострадавшим учились ещё двое подростков, попавших в зависимость от никотиновых смесей. Тогда краевое правительство запретило продажу отравы несовершеннолетним, а несколько торговых точек рядом с учебными заведениями Ставрополя и Пятигорска оперативно закрыли.
Запретить снюс в России пытались несколько раз, но торговцы каждый раз находили лазейки в законе. Вместо сосательного табака стали ввозить жевательный. Натуральный табак заменили на синтетические компоненты. Конфеты, мармелад и зубочистки с никотином нередко продавали даже в обычных, неспециализированных магазинах. Административные штрафы дельцов не останавливали. И хотя в прошлом году Госдума окончательно запретила продажу снюса, из ассортимента интернет-магазинов он не пропал.
Кстати
Системы нагревания табака продают не так давно, как электронные сигареты, а посвящённых им исследований практически нет. Лишь недавно в научном журнале ERJ OpenResearch вышла статья с предположением, что новая «альтернатива сигаретам» ничуть не безопасней для здоровья.
Во время эксперимента учёные воздействовали на клетки бронхиального эпителия и первичные клетки гладкой мышцы дыхательных путей тремя реагентами: аэрозолем электронной сигареты, дымом из системы нагревания табака и обычным табачным дымом. Спустя 72 часа исследователи измерили токсичное воздействие и узнали, что во всех случаях снизилось качество клеточного дыхания и общая жизнеспособность образцов клеток.
Учёные делают вывод, что новомодные гаджеты для нагревания табака приводят к развитию патологических процессов в органах дыхания и увеличивают риск пневмонии и рака лёгких.
Между тем
Заместительная терапия для желающих избавиться от зависимости существует. В аптеках есть сертифицированные препараты, содержащие чистый никотин без канцерогенов и смол. Принимать их, однако, следует только после консультации у врача. Дозировку необходимо тщательно рассчитывать, иначе вместо избавления от никотиновой зависимости есть риск выработать толерантность и увеличить потребность в курении — перейти на большие дозы.