Правильное питание, движение и прививки - на эти три кита опирается здоровье ребёнка. Как не растерять его, а укрепить, «АиФ-СК» рассказал главный внештатный педиатр минздрава Ставрополья Леонид Климов.
Отказ от прививки - преступление
Анна Учаева, «АиФ-СК»: Поговорим о питании. Уже много лет идут дискуссии между сторонниками искусственного и грудного вскармливания, домашней кухни и готовых смесей…
Леонид Климов: Здесь, как и во всём остальном, важно не впадать в крайности. Грудное вскармливание идеально для малютки, поэтому женщине ещё до рождения ребёнка желательно правильно питаться самой, ухаживать за молочными железами. Но если молока недостаточно, паниковать не нужно. Во-первых, существует много заменителей грудного молока, которые позволяют удовлетворить основные потребности ребёнка в питательных веществах, микроэлементах, витаминах и биологически активных соединениях. Во-вторых, в любом случае в интервале между 17-ю и 26-ю неделями жизни (с 4 до 6 месяцев) стоит начинать вводить в рацион ребёнка прикорм. Предварительно надо посоветоваться с педиатром.
Важно, чтобы питание было сбалансированным. В домашней пище этого добиться сложно. Я бы рекомендовал отдать предпочтение не собственноручно приготовленной еде, а выпущенной специализированными предприятиями. На всякий случай удостоверьтесь перед покупкой, что продукт рекомендован научно-исследовательскими институтами, например, Институтом питания РАН или Научным центром здоровья детей. Но вообще требования к качеству детского питания очень жёсткие, поэтому на прилавки низкосортный товар не попадает.
Обратите внимание на профилактику гиповитаминоза. Некоторые родители считают, что если мы живём на юге, то и витамина D у всех в организме достаточно, но это не так. Тем более что младенец не так много времени проводит на улице. Но опять-таки, делать выводы о нехватке витамина нужно на основании анализов.
- Вы упомянули прививки. Наверняка вы знаете про движение антипрививочников, что думаете об их позиции?
- Категорически с ними не согласен. Отказ от прививок, препятствование вакцинации - преступление против ребёнка, который сам не может распоряжаться своей судьбой. Средняя продолжительность жизни в XX веке увеличилась на 30 лет. И есть исследования, говорящие о том, что произошло это во многом благодаря вакцинации. Если можно защитить маленького человека от заболеваний с серьёзными последствиями, то крайне неразумно такую возможность игнорировать.
Без экстремального закаливания и укутываний
- А как оценить нервно-психическое развитие ребёнка?
- Надо регулярно посещать педиатра, поскольку самим родителям адекватно оценивать своего ребёнка сложно. Нет причин паниковать, если соседские сын или дочь начали говорить, ходить раньше, чем ваши. Разница в два-три месяца вполне нормальна и на дальнейшем развитии не отражается. Если, конечно, речь не идёт о последствиях заболеваний.
На первом году жизни надо приходить на приём к педиатру раз в месяц, на втором - раз в три месяца, на третьем - каждые полгода. Не игнорируйте профилактические медосмотры. Они необходимы для раннего выявления проблем.
Дальше рекомендуется посещать врача минимум раз в год. Но, как правило, в трёхлетнем возрасте дети идут в сад и начинают чаще болеть, так что и педиатр видит их чаще.
- А есть возможность избежать постоянных детсадовских ОРВИ?
- Не надо этого бояться. Дети должны болеть, но болеть нетяжело, без осложнений! Контакт с вирусами в раннем возрасте укрепляет иммунную систему. Я не говорю о ситуациях, когда приходится прибегать к госпитализации, лечению антибиотиками. Но три-четыре неосложнённых респираторных заболевания в год - вполне нормально. Чрезмерное желание оградить малыша от контактов с внешним миром может иметь негативные последствия в будущем. Следует обеспечить ребёнку прогулки на свежем воздухе, физическую активность, сбалансированное питание. Только без перегибов: между экстремальным закаливанием и укутыванием в десятки слоёв одежды много промежуточных вариантов.
Однако учитывайте факторы риска. Например, если у кого-то из родителей аллергия, то она может проявиться и у ребёнка, и надо её вовремя отличить от той же простуды. Но самостоятельно это сделать практически невозможно, диагноз поставит только специалист.
- Какие ещё факторы риска есть у аллергиков?
- Все перечислить сложно, аллергенов и форм проявления заболевания много. Самая распространённая у детей аллергия - пищевая. Её частые симптомы - покраснение и сухость кожи, зуд и жжение, высыпания. Самый частый провокатор - цельное коровье молоко. Именно цельное, а не обработанное, которое используется в смесях. Бытует мнение, что козье молоко безвредно, но это не так. Козье молоко также способно вызвать аллергию.
Пыльца растений, пыль, шерсть - тоже. Симптомы - заложенность носа, чихание, покраснение глаз, слёзы, кашель, одышка, сыпь. Начатая вовремя профилактика не позволит заболеванию перерасти в тяжёлые формы.
Не вреднее телевизора
- Насколько опасны для здоровья ребёнка гаджеты?
- При грамотном использовании не опасны. Во времена моего детства были страшилки про вредное воздействие телевизора, однако сколько поколений выросли вполне здоровыми. Да, зрение подвергается воздействию негативных факторов, но детям в любом случае надо посещать офтальмолога: проблемы могут возникнуть и по другим причинам, не связанным с компьютером и планшетом. Другое дело, что чрезмерное увлечение гаджетами приводит к гиподинамии и, как следствие, ожирению. Вот эта проблема сегодня действительно актуальна.
Важно следить, чтобы ребенок много двигался, проводил время не только перед экраном, но и в спортивных секциях или просто на свежем воздухе. И ещё: гаджеты способны нанести вред, скорее, психическому здоровью. Родителям стоит следить за тем, что смотрит в Сети их ребёнок.
- Многие родители сегодня нацелены на разностороннее образование. У детей практически не остаётся свободного времени. После сада или школы их каждый день водят на занятия иностранными языками, танцами, рисованием, в спортивные секции и прочее. Как такая нагрузка отражается на ребёнке?
- У каждого организма есть свой предел возможностей, и не советую проверять, когда он наступит. В школе продолжительность обучения, последовательность уроков регламентируется, а вот дома родители нередко перебарщивают. Посоветуйтесь с сыном или дочерью, посмотрите, к чему есть склонности. Вы хотели стать футболистом, но не смогли? Это не значит, что вашему отпрыску будет интересен футбол. Нельзя, чтобы дети становились жертвами нереализованных желаний родителей.
Если нагрузка равномерная, занятия нравятся, то и вреда от них не будет. Ключевое слово - равномерная. Когда школьник возвращается домой, позвольте ему переключиться на что-то другое, мозгу нужен отдых. Пусть поиграет, позанимается спортом. А для выполнения домашних заданий оборудуйте ребёнку полноценное рабочее место: удобные стол, стул, правильно поставленное освещение. Условия должны быть комфортными и для зрения, и для позвоночника.